美國馬里蘭州一橋樑因貨船撞擊坍塌 四艘美軍用貨船被困巴爾的摩港
美國馬里蘭州一橋樑因貨船撞擊坍塌 四艘美軍用貨船被困巴爾的摩港
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3月26日美國馬里蘭州巴爾的摩市的“弗朗西斯·斯科特·基”大橋被失控集裝箱貨輪撞塌，巴爾的摩港關閉至今。英國《泰晤士報》網站近日報道稱，4艘處於待命狀態的美國軍用貨船目前被困在巴爾的摩港，無法確定何時能離開港口。
另據美國“動力”網站介紹，當前被困在巴爾的摩的這4艘美軍用貨船，隸屬於美國海軍戰略預置艦隊，戰時聽從美國海軍軍事海運司令部的指揮。通常情況下，這些運輸船處於“低運行狀態”，只配備少量船員，但接到通知時可在5到10天內做好出航準備。
5旬男腦突發中風右肢半癱 靠非侵入療程重拾肌力
亞洲大學附屬醫院神經內科主治醫師邱新藻指出，透過「重複經顱磁刺激術」儀器爲患者治療可藉此達到促進腦部活性目的。（情境圖，非當事人、亞大附醫提供／馮惠宜臺中傳真）
51歲張先生長期抽菸喝酒，且未控制好高血壓，去年底某日清晨起牀突發現右側肢體麻痹，就醫後檢查出左側中大腦動脈區域梗塞，即時救治，仍產生右側肢體癱瘓，經建議採用「重複經顱磁刺激術」促進腦部活性，不僅找回笑容、提升復健意願，患部肌力也逐漸恢復，重拾生活信心。
亞洲大學附屬醫院神經內科主治醫師邱新藻指出，患者到院時的血壓一度高達200mmHg，安排核磁共振檢查，果然發現腦部血管梗塞，雖然緊急注射血栓溶解劑，恢復腦血管暢通，避免中風症狀持續惡化，但對於已經因缺血而壞死的腦細胞，則無法完全回覆原狀，必須同步啓動復健治療，提升生活自理能力。
邱新藻表示，由於患者右側手始終無法穩定做出抓、握等動作，導致情緒低落沒有積極復健動力，經評估後，建議接受非侵入式的「重複經顱磁刺激術」(rTMS)療程，並以刺激未受損的健側腦部：右腦爲目標，重建腦回路，治療1周後，患者精神變好，情緒不再低落，復健意願也更爲積極，右側肢體力量則慢慢回覆到可自行活動，讓患者妻子喜出望外。
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邱新藻表示，「重複顱外磁刺激術」是一種不侵入人體且可同時刺激腦特定部位的技術，其原理主要是利用電磁效應，將絕緣線圈放置在特定部位的頭皮上，當強大的電流通過線圈時，會產生短暫的電磁脈衝，穿過頭骨到達對應的大腦區塊，藉由連續且規律的重複性刺激，進而達到增強或抑制大腦特定區域的功能。
邱新藻也指出，目前研究顯示，連續2周共10次的經顱磁刺激搭配復健，可改善中風後遺症，尤其在中風早期其神經可塑性越高，若成接受經顱磁刺激，效果越顯著。
邱新藻建議，此療法除了應用在前述症狀外，目前也廣泛用於憂鬱症、焦慮症、帕金森氏症、阿茲海默症等神經元退化性疾病，以及偏頭痛、慢性疼痛、睡眠障礙、耳鳴等，但如有裝設心臟節律器、顱內有金屬植入物或癲癇病史者則無法執行，此外少數患者在治療過程中可能誘發癲癇發作或血管張力失調性昏厥，都可以在治療前與醫療團隊溝通，降低意外風險。
5旬男腦突發中風右肢半癱 靠非侵入療程重拾肌力
亞洲大學附屬醫院神經內科主治醫師邱新藻指出，透過「重複經顱磁刺激術」儀器爲患者治療可藉此達到促進腦部活性目的。（情境圖，非當事人、亞大附醫提供／馮惠宜臺中傳真）
51歲張先生長期抽菸喝酒，且未控制好高血壓，去年底某日清晨起牀突發現右側肢體麻痹，就醫後檢查出左側中大腦動脈區域梗塞，即時救治，仍產生右側肢體癱瘓，經建議採用「重複經顱磁刺激術」促進腦部活性，不僅找回笑容、提升復健意願，患部肌力也逐漸恢復，重拾生活信心。
亞洲大學附屬醫院神經內科主治醫師邱新藻指出，患者到院時的血壓一度高達200mmHg，安排核磁共振檢查，果然發現腦部血管梗塞，雖然緊急注射血栓溶解劑，恢復腦血管暢通，避免中風症狀持續惡化，但對於已經因缺血而壞死的腦細胞，則無法完全回覆原狀，必須同步啓動復健治療，提升生活自理能力。
邱新藻表示，由於患者右側手始終無法穩定做出抓、握等動作，導致情緒低落沒有積極復健動力，經評估後，建議接受非侵入式的「重複經顱磁刺激術」(rTMS)療程，並以刺激未受損的健側腦部：右腦爲目標，重建腦回路，治療1周後，患者精神變好，情緒不再低落，復健意願也更爲積極，右側肢體力量則慢慢回覆到可自行活動，讓患者妻子喜出望外。
邱新藻表示，「重複顱外磁刺激術」是一種不侵入人體且可同時刺激腦特定部位的技術，其原理主要是利用電磁效應，將絕緣線圈放置在特定部位的頭皮上，當強大的電流通過線圈時，會產生短暫的電磁脈衝，穿過頭骨到達對應的大腦區塊，藉由連續且規律的重複性刺激，進而達到增強或抑制大腦特定區域的功能。
邱新藻也指出，目前研究顯示，連續2周共10次的經顱磁刺激搭配復健，可改善中風後遺症，尤其在中風早期其神經可塑性越高，若成接受經顱磁刺激，效果越顯著。
邱新藻建議，此療法除了應用在前述症狀外，目前也廣泛用於憂鬱症、焦慮症、帕金森氏症、阿茲海默症等神經元退化性疾病，以及偏頭痛、慢性疼痛、睡眠障礙、耳鳴等，但如有裝設心臟節律器、顱內有金屬植入物或癲癇病史者則無法執行，此外少數患者在治療過程中可能誘發癲癇發作或血管張力失調性昏厥，都可以在治療前與醫療團隊溝通，降低意外風險。
散光不是天生固定 醫：2習慣恐害度數增加
眼科醫師林於皓表示，散光度數也不是天生就固定，有些生活習慣會造成其增加。（示意圖：shutterstock／達志）
每個人或多或少都有散光問題，其主要原因來自於遺傳。然而，眼科醫師林於皓表示，散光度數也不是天生就固定，有些生活習慣會造成其增加，像是揉眼睛、眼睛按摩等，務必要多加註意。他也藉此提醒，近視、散光度數都會變化，20歲時所測結果不見得與40歲相同，應定期進行視力檢查，才能確保靈魂之窗的健康。
關於何謂散光？眼科醫師林於皓於診所臉書專頁發文表示，看東西時，光線會透過角膜、水晶體、玻璃體後聚焦到視網膜上，成爲一個焦點；不過，散光的人在光線進入眼球后，並不會聚焦成單一點，而是散開的影像，就稱爲散光 。
進一步談及散光的成因，林於皓說，主要來自於遺傳，許多人天生就有微量的散光度數。但他也強調，散光度數也不是天生就固定，有些生活習慣會讓眼皮去擠壓角膜，就容易造成散光度數增加，像是揉眼睛 、眼睛按摩等。
此外，林於皓還提到，散光還有角度之分，當散光角度爲90度，又稱爲逆散光，影像會像是往左、右延展，若沒有眼鏡矯正，逆散光的人所見影像會是寬寬胖胖的。而散光角度會隨着年紀變化，出現年輕時與年老時有不同方向的散光，如順散光變爲逆散光，看東西可能會變得不清楚，此時，就需要重新驗光來配眼鏡。
林於皓提醒，近視、散光的度數都會變化，20歲時所測結果不見得與40歲相同，成年人鏡片度數不足也會有眼睛疲勞、酸澀等情形。因此，不是隻有學齡期孩童才需要定期換眼鏡，大人也需要確保自身獲得良好的視力矯正結果，並配合定期的視力檢查，對眼睛健康會有很大幫助。
半夜狂跑廁所 醫：心臟病等4大疾病恐已潛伏
半夜狂跑廁所 醫：心臟病等4大疾病恐已潛伏。(示意圖/Shutterstock)
半夜尿意頻繁打斷睡眠，當心身體有潛在健康問題？國泰綜合醫院泌尿科主治醫師蔡樹衛受訪表示，夜間多尿症與各種原因有關。部份患者是夜間尿液製造變多，其原因可能是荷爾蒙失調(抗利尿激素下降)或男性荷爾蒙下降(導致抗利尿激素下降)，另外白天水份喝太多積留在下半身，夜間水份迴流到心臟、腎臟後引起尿量增加。
第二種主要原因是膀胱儲存功能下降，如男性攝護腺肥大、女性神經性膀胱(退化或女性荷爾蒙降低引起)、膀胱過動等問題，都可能造成膀胱彈性、功能變差，影響尿液儲存量。
此外，也可能與患者本身的內科疾病有關，如糖尿病族羣容易尿多。心臟血管疾病族羣如果白天行走過多，血量會累積在下半身，夜間平躺時纔回到心臟再經由腎臟代謝，造成半夜需要起牀排尿。
還有一羣人夜間多尿與睡眠障礙有關，如鼻腔構造問題或肥胖導致「睡眠呼吸中止症」，會造成半夜呼吸道阻塞醒來並有尿意。這類患者不只可能面臨夜尿問題，還可能增加心臟疾病相關風險，須格外注意。
(圖/潮健康提供)
●夜間多尿影響大？ 恐增跌倒、骨折、腦出血風險
蔡樹衛醫師表示，腦部分泌的「抗利尿激素」有濃縮尿液作用，正常狀況下夜間尿液濃縮可避免睡眠中斷。當年紀變大、患有睡眠呼吸中止症或更年期荷爾蒙下降，都會影響抗利尿激素無法正常分泌，導致夜間尿液增加，需要起牀排尿。
蔡樹衛醫師指出，夜間排尿量大於白天3成以上，就屬於夜間多尿的情況。尤要提醒年長族羣，如果夜間多尿不處理，除了影響精神，有研究指出容易增加跌倒、骨折、腦部傷害與腦出血的風險。
一般成人也不應忽視夜間多尿，蔡樹衛醫師表示，夜間多尿可能是全身性代謝疾病、心臟疾病、糖尿病或睡眠呼吸中止症引起，這些疾病如果沒有及時檢查出來，不但影響身體健康，還可能有潛在生命危險。
(圖/潮健康提供)
●夜間多尿症如何治療？ 醫提醒4生活保健習慣
蔡樹衛醫師說明，夜間多尿症可能不是單一的泌尿系統疾病，會先詢問患者相關病史。如果是單純性夜間多尿可以給予口服抗利尿激素藥物，改善睡眠情況。若是男性且有良性攝護腺肥大症，可以給予攝護腺與膀胱過動藥物加以治療。
同時，也要評估患者是否有糖尿病、心臟疾病。有打呼、打鼾等睡眠呼吸中止症狀況時，建議接受呼吸相關治療，一併改善夜間多尿的根本原因。呼籲民衆只要發現有夜間多尿問題，應及早至泌尿專科就診，檢查是否有潛在問題並適當治療改善生活品質。
夜間多尿的生活習慣方面，蔡樹衛醫師建議，晚餐後4-6小時儘量不要喝水，睡前將尿液排空，避免攝取含咖啡因的飲料。如果本身有心臟問題而白天容易下肢水腫，可穿着彈性襪幫助循環，或在中午時休息平躺，讓水份先回到心臟，減少下肢水份在晚間迴流造成尿意。
至於「過動性膀胱」族羣，由於對溫度敏感，要注意天氣變冷時適當保暖，可減少對膀胱的刺激。夜間喝酒過量，尤其是啤酒更容易有利尿效果，也可能引起夜間多尿症，生活上應多加註意。